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血压的评估和护理

一、血压的评估


(一)血压的概念


1。血压:是指在血管内流动的血液对血管壁的侧压力。


2。收缩压:当心室收缩时,血液对动脉管壁的侧压力最高,称为收缩压。


3。舒张压:当心室舒张时,动脉管壁弹性回缩,血液对动脉管壁的侧压力降至最低,称为舒张压。


4。脉压:收缩压与舒张压之差称为脉压。

血压计

(二)正常血压的观察及生理性变化


1.血压正常值正常成人安静时,收缩压为90~139mmHg(12~18.5kPa),舒张压为60~89mmHg(8~11.8kPa),脉压为30~40mmHg(4~5.3kPa)。


2。生理性变化(1)年龄:血压随年龄的增长而增高,小儿血压比成年人低。

血压监测

二、异常血压的观察


1。高血压——收缩压>160mmHg和(或)舒张压>95mmHg。


2.临界高血压——收缩压141~159mmHg或舒张压91~94mmHg.


3.低血压——收缩压低于90mmHg,舒张压低于60mmHg.


4.脉压变化——脉压增大见于主动脉瓣关闭不全、动脉硬化等;脉压减少见于心包积液、主动脉瓣狭窄等。

监测血压

三、测量方法


1.测量前①测量血压时患者须在安静状态下,运动后需休息20~30min,②检查血压计。


2。测量血压时患者须在安静状态下,运动后需休息30min,取坐位或卧位,露出一臂,衣袖卷至肩部,伸直肘部,手掌向上,坐位时使肱动脉平第4肋软骨,卧位时平腋中线,使肱动脉与心脏在同一水平上。放平血压计,打开盒盖,开启汞槽开关。将袖带气袋中部对肘窝,袖带下线距肘窝2~3cm,平整无折地缠在上臂中部,松紧以能放入1指为宜。


3。安置病人,整理床单位。


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